记者走基层|医药管理双中心 基层用药更安心 每日简讯
11月7日,在故城县医院,药学部主任秘相征(右)和审方中心主任冯晓林对已开具的处方进行复核。 河北日报记者 李东宇摄
11月7日15时,故城县郑口镇卫生院,药师刘伟打开医共体药品采购平台,开始整理当月的药品采购计划。
每月10日、25日,是卫生院填报药品采购计划的日子。由故城县医院牵头的医共体内,13个乡镇卫生院、505个村卫生室每月按时填报计划,故城县医共体中心药房专职药师对成员单位的采购订单进行汇总,并集中审核发送。审核通过后,药品在5个工作日内配送完毕。
【资料图】
以前,在许多乡镇卫生院和村卫生室,药品供应是个老大难问题。“一些慢性病、罕见病用药经常断货,患者得跑到县城甚至市里去买,非常不方便。”郑口镇卫生院副院长王俊胜说。
为改变这一现状,故城县通过医共体建设,统一县域用药目录,建设中心药房与审方中心,推动药学服务下沉,保障基层用药安全。
故城县医院院长居艳梅介绍,故城县中心药房设在故城县医院,通过统一药品采购渠道和价格标准,推进药品和耗材集中带量采购提质扩面,目前集采覆盖面达到48%,集采药品、耗材费用同比下降50%。
故城县郑口镇卫生院药房墙上,贴有医共体缺药登记二维码。居民和医生均可通过扫二维码实时进行缺药登记,中心药房会按照临时采购流程进行采购。
饶阳店镇卫生院将暂时不用的药品,通过系统调配至急需用药的三朗镇卫生院;青罕镇卫生院将采购到的两盒特殊药品送达患者手中……借助中心药房平台,医共体成员单位实现了药品精准配送。
如何确保药品的规范使用?
“系统预判不通过,系统预判后医生返回修改”“超量处方,未注明原因”……11月7日14时,在故城县医院审方中心,8名资深药师紧盯着电脑屏幕,全县基层医疗机构上传的处方在这里接受实时审核。
这是今年7月建成的河北省首家集中(云)审方中心。在这里,通过“AI(人工智能)智能审核+药师人工复核”机制,对基层医生开具的处方进行实时在线审核,识别药物相互作用、剂量不当、重复用药等风险,复杂处方则由县级专家把关。
“你看,这张处方刚被系统拦截。”审方中心主任冯晓林指着一个处方说,“这是门诊处方非慢性病药,复合维生素B片总数超出7日用量,系统提示后,基层医师进行了调整。”
审方中心运行以来,通过持续的数据反馈与优化,基层处方合格率已从56.85%升至96.47%。
故城县医院药学部主任秘相征介绍,他们还通过银龄药师下沉、医药联合门诊、处方前置审核培训、居家药学服务等措施,打通患者就近、连续、安全用药的“最后一公里”。(河北日报记者 赵泽众)
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